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周一生刚想进行胸腔穿刺的操作时。
一边的贺丛霜阻止道:“等等,一个实习生那么急干什么,先说说胸腔穿刺手术的禁忌。看看你的理论水平如何。”
周一生一脸的无奈。
哥可是实践考试拿100分的男人,做个胸腔穿刺手术,还要问东问西的。
周一生刚想要发点牢骚。
一看贺丛霜那樱红的薄唇又要开启,生怕她又要扣分。
哎,寄人篱下,还是老老实实回答吧……
“首先胸刺要麻醉,有麻醉过敏史的不能穿刺。”
“疑为胸腔包虫病患者,穿刺可引起感染扩散,不宜穿刺。”
“穿刺部位或附近有感染的不行。”
“凝血功能障碍,严重出血倾向,不宜穿刺。”
“……”
周一生滔滔不绝。
贺丛霜最后道:“好了好了,回答的不错,开始操作吧。”
周一生得令。
立刻开始手术。
穿刺和所有手术一样。
消毒完成之后,就是手术位置的选取。
气胸穿刺点,锁骨中线第二肋间,下一肋上缘。
确定好位置,铺洞巾,就是一块棉布,中间有个洞,可以方便手术者确定手术的位置。
接着是注射麻醉。
小手术,可没有专业的麻醉师伺候。
周一生得亲力亲为。
局部麻醉,还是使用2%的利多卡因在穿刺点处沿下一肋骨上缘行浸润性局麻。
浸润性局麻就是麻药物打直接打在手术部位或者手术切除部位周围。
不过虽是局麻。
和清创那种还是有点区别。
先要在皮肤局部上打个皮丘,再垂直进针,分层麻醉至胸膜层。这里有个需要注意的是推麻药的时候,要回抽针头。
这种小操作,周一生在急诊中心玩得是滚瓜烂熟了。
麻醉完毕后,按压一会儿。
期间等着麻醉起作用的时候,周一生无聊之中,和病人聊了几句。
“你是哪里人啊?”周一生问。
“秦中啊。”
“有没有女朋友啊?”
“医生,你们看病还问这些啊。”
“我这不是让你缓解压力吗?”
“哦,没有。”
“麻醉有没有不舒服啊?”周一生总算是问到了正题。
“没有。”
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