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替班1（第1页）

“若真的是直肠癌，那就不能算早了。肛管有接近半圈是病变了，具体是哪一期得看病理检查的。”李敏用手比划着病变的程度，对她实话实说。

不想那电梯工立即用双手捂着脸抽噎起来：“我妈苦了一辈子，老天怎么对好人就没给个好报啊……”

李敏素日里对这电梯工没什么好感，且从问诊里获悉了她妈妈的饮食偏好，觉得即便是直肠癌，也是她的生活习惯造成的。但看电梯工在自己跟前肝肠欲断的痛哭模样，心下不忍就免不了要开口相劝。

“你先别哭啊。或许是我诊断错了呢。等后天做直肠镜确诊了再说。”

李敏也想不出什么别的话好劝她，只能这样翻来覆去地说了几次，也不见什么效果。几个护士忙着交接班后的工作，也没人相帮劝说一句。

到后来李敏就烦了，换了一个说法：“你妈妈是不是要等你一起回去呀？你哭肿了眼睛，一会儿要怎么和她解释。她还等着你劝说、安慰呢。”

那电梯工的哭声戛然而止，突然的停顿导致她抽噎着开始打嗝。

李主任走过来，问李敏：“怎么回事儿？”

“我刚给她妈妈做了一个肛诊，发现10点到接近4点整个快半圈的部位，有占位性病变。我用中指做的检查。”李敏把自己的手指给李主任看。

“是质地偏坚实、凸凹不平的硬结，基本不能推动。手套上有鲜血和少量的脓苔。她妈妈有混合痔多年，春节后自觉有改变，还有里急后重的现象。”

“给她预约个直肠镜检。”李主任见多了肿瘤家属得知噩耗时的表现，于是他第一时间给出意见。

“嗯。我给她妈妈开了检查单，预约的是后天上午检查。”

“那就等检查结果吧。现在哭什么。”李主任才巡查了一遍那几个术后患者，准备回值班室休息。

“是啊，你别哭了。”李敏耐心再劝。“我和你说肛诊不能百分百确诊直肠癌的，不然就不会再安排直肠镜检查了。万一不是直肠癌，你不是白哭一场了。是不是？”

好说歹说才把人劝走了。

“这是什么人？”这么快就有人私下来找李敏看病了，很出乎李主任的意料。

李敏觉得奇怪，“就是开医疗电梯的那女的啊。主任没认出她？”然后她甚为惋惜地说：“是后天上午检查，不然或许能过去看看肠镜的。”

“平时就没留意过她。你要是想看她妈妈的直肠镜检，不如给她换个时间做检查。”

李敏怦然心动，但她知道自己的办不到这事儿。便讪笑道：“人家约了后天上午，往后推，肯定不愿意的。提到明天下午，也会很废口舌又不一定能成。再说腔镜室的那些人，我也不认识的。”

自己一个小大夫，连创伤外科都说不上话呢，何况腔镜室……

“让护士长安排，为多一个直肠癌的在咱们科手术，她会出面的。”

说话的功夫，科里去看‘十一’联欢会的人都回来了。护士长不满地对陈文强抱怨：“人家别的科室到的人可齐整了。哪像咱们科，你们大夫一个都没去，分给咱们科的位置都没坐满人。”

陈文强将脱下来的白大衣拿在手里抖着，笑眯眯地插话：“我和王大夫、刘大夫后来不是去了嘛。”

护士长气咻咻地说：“你们喝的脸红脖子粗地进去，还不够显眼的。你是院长了哎。”

“院长也得吃饭啊。那手术做完都几点了。我们可是吃了饭就过去了。不是四点开始吗？”

护士长知道其是故意的，便说：“今天早会还强调了是三点的。黑板上也有写。我和你们说，医院一年也就搞这么一次活动，要是咱们科这次被扣分了，到时候少了多少奖金，就从你们这些大夫的奖金里补。”

医院有各种考核指标，凡是各科有减分的项目，最后就在奖金总数上予以奖惩。具体的到各科了，就由科主任和护士长负责是落实到人头，还是大家平摊。

虽护士长说的气势汹汹，但是陈文强等人也没当回事儿。即便扣分了，折合起来也扣不了几十块钱。摊到六个大夫身上，也没多少钱。

李主任笑着为自己辩解：“我和李大夫做手术去了。我是想看节目的，可是分＼身乏术啊。

李大夫才还做了一个肛诊，后天上午要做直肠镜。你看是不是调到下午让李大夫跟着去？要确诊是直肠癌了，也好直接办住院。”

护士长立即就应了：“行。我去和腔镜室说。”

李敏把准备好的患者名字等资料递给护士长，“护士长，这不扣我奖金了吧？”

“这个要是确诊了是直肠癌，收到咱们科住院就不扣你的。”

护士长算得这么清楚，让李敏不禁莞尔。

刘大夫已经换好了衣服，笑着和护士长逗趣：“护士长，你这样可不行啊。咱们好赖是去了，不过晚了一小时而已。就是扣，也只能扣三分之一的，是不是？李主任没去，又不像李大夫干活了，他的得全扣。陈院长？”

刘大夫笑着拉陈文强为自己助威。

李主任叫屈：“怎么能扣我的呢？下午我上台做手术去了，咱们科还有好几个术后的，总得留个大夫看家的吧。”

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